Здесь будут размещаться Бонусы рублевые, долларовые и др. Перемещен раздел для более легкого размещения бонусов и возможности писать посетителям отзывы
Главная » 2011»Июль»20 » Отказ в медицинской помощи из-за устаревшего полиса ОМС незаконен
13:07
Отказ в медицинской помощи из-за устаревшего полиса ОМС незаконен
По результатам проверок медицинских организаций ряда регионов ФФОМС подготовил письмо об обращении полисов ОМС, выданных до 1 января 2011 года. В нем он напомнил о сроке действия таких полисов и о том, что отсутствие полиса единого образца не должно препятствовать оказанию бесплатной медицинской помощи.
ФФОМС проведена проверка медицинских организаций, участвующих в реализации программ обязательного медицинского страхования на территории ряда субъектов РФ. В частности, были выявлены случаи необоснованного отказа в предоставлении медицинской помощи застрахованным лицам, не имеющим полиса ОМС единого образца. Некоторых граждан направляли в конкретные страховые медицинские организации для замены ранее выданного полиса или проставляли на них штамп, что полис не действует. По ее результатам Фондом было подготовлено письмо.
В письме Федеральный фонд обязательного медицинского страхования напоминает:
Согласно статье 51 Федерального закона полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до 1 января 2011 года, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца.
Указанная норма распространяется на полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до 1 января 2011 года, в том числе на полисы, выданные в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования, срок действия которых оканчивается 31 декабря 2010 года. Таким образом, наличие у лица, застрахованного по обязательному медицинскому страхованию в соответствии со статьей 10 Федерального закона, полиса обязательного медицинского страхования, срок окончания действия которого указан как 31 декабря 2010 года, подтверждает право застрахованного лица на получение бесплатной медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, а также иные права, предусмотренные Федеральным законом.
ФФОМС в письме также просит обеспечить беспрепятственное оказание медицинской помощи по программам ОМС застрахованным лицам с учетом действия полисов обязательного медицинского страхования, выданных до 1 мая 2011 года, без требования их замены.
Главная 
