Фтор – элемент, занимающий 9-ое место в таблице Менделеева , 17-й по распространенности в земной коре, в молекулярной форме представляет из себя очень ядовитый газ, никогда не встречающийся в свободном состоянии в природе. Фторид – это его полностью восстановленная форма - химические и другие свойства этих двух форм совершенно различны, поэтому важно не путать их. В физиологии и стоматологии речь идет о второй, т.е. восстановленной форме и, следовательно, о фториде, а не о фторе.
Фтор может присутствовать в атмосфере. Как правило, фтора больше там, где есть развитая промышленность. При вдыхании в небольших количествах фтор вызывает отек легких, в больших – разрушение легочной ткани и смерть.
Фторидные соединения входят в состав минералов, находящихся в почвах и в горных породах. Вода проходит через них и растворяет эти соединения. Таким путем образуются ионы фторида. В результате малые их количества имеются во всех источниках воды, но в различной концентрации, диапазон которой очень вариативен. Из воды ионы фторида попадают в состав всех пищевых продуктов и напитков.
Поступая из пищи и напитков в организм человека и животных, фториды оказывают положительное действие на обменные процессы в минерализованных тканях, к которым относятся кроме костной ткани еще и зубы, играют также роль стабилизатора и уплотнителя таких тканей организма как волосы, ногти, эпидермис. Имеются данные, что употребление воды, содержащей 1 мг фторидов в литре, улучшает иммунобиологическую реактивность организма. Фториды являются биокатализаторами процессов минерализации. Они способствуют удержанию и накапливанию кальция в организме. Это свойство фторидов используется с лечебной целью при заболеваниях, протекающих с нарушением минерализации костей.
Таким образом, фториды необходимы при: Различных нарушения минерализации костей: остеопороз, остеомаляция, рахит, остеохондроз и других заболеваниях. При проведении профилактики заболеваний зубов, т.к. укрепляют эмаль и препятствуют возникновению кариеса. При некоторых заболеваниях волос, ногтей, эпидермиса. Допустимые концентрации
Фториды жизненно необходимы для здорового функционирования организма, но даже их природные соединения в избытке очень токсичны. Уже в 1803 году было обнаружено, что фтор входит в состав костной системы (следовательно, необходим для ее нормального функционирования), но в 1931 году – что избыток фтора в питьевой воде вызывает заболевания зубов.
Дефицит фтора приводит к тому, что кальций, составляющий основу всех костных тканей, не накапливается в организме, а именно наличие фтора способствует его задержанию в костной системе.
Переизбыток фтора приводит к выведению кальция из костей. Соли фтора концентрируются в костях, вызывая остеохондроз, изменения цвета и формы зубов, направления их роста, а вслед за этим огрубление суставов и их неподвижность, костные наросты. Человек начинает с трудом двигаться. Организм защищаясь, выделяет фтор с мочой, но часто не может справиться с его излишком. Большие дозы фтора экстрагируют магний из лимфы крови, мобилизуют кальций и выводят его из костей, что, в конце концов, приводит к их обызвествлению. Кальций оседает в почках, в легких, в мышцах. Поэтому, когда мы говорим о фторе и о фториде, необходимо знать допустимые для человека концентрации.
Разница между полезной и вредной дозами очень мала: меньше 0,5 мг/л – слишком мало, 1-1,5 мг/л – достаточное количество, а больше – уже слишком много. Суточная потребность определяется 2-мя факторами: максимально допустимая концентрация фторидов в сутки и вес тела. Физиологические дозировки таковы, что при весе тела 50 кг оптимальным считается потребление 1 – 2,5 мг/в сутки, таким образом, взрослому человеку достаточно получать 2-3 мг фторидов в сутки. Существенный переизбыток фторидов в организме, который может нанести вред здоровью человека, вызывает концентрация от 10мг/в сутки. ГОСТом 2874-82 узаконены допустимые концентрации фторидов в питьевой воде в размере 1,5 мг/л. При данной концентрации фторидов в воде никаких отрицательных последствий его влияния на здоровье не наблюдалось.
Концентрация фторидов в воде «Кристальная» составляет 0,9 мг/л, что позволяет избежать переизбытка и одновременно получать свою суточную норму при употреблении 2-3 литров воды. Как можно узнать, что фторидов в организме слишком много?
По маленьким пятнышкам на эмали зубов. Сначала они могут быть серыми или белее, чем эмаль, но чем больше в нашем организме фторидов, тем пятнышки темнее и, наконец, становятся коричневыми или черными. Зубы выглядят, как если бы были дырявыми, начинают крошиться, их трудно даже пломбировать. Профилактика кариеса
К числу наиболее распространенных болезней, существенно влияющих на состояние здоровья населения, относится кариес зубов. Последствия кариеса не ограничиваются разрушением жевательного аппарата, осложненные формы его ведут часто к воспалительным процессам челюстно-лицевой области, аллергизации организма, заболеваниям ЛОР-органов, пищеварительной, выделительной и других систем. Таким образом, профилактика кариеса является одной из узловых медико-социальных проблем современности.
Наибольшие концентрации фторидов в организме обнаруживаются в минерализованных тканях: в зубах и костях. Фтор придает им плотность, устойчивость к физическим и химическим факторам. Непосредственное противокариесное действие фторидов осуществляется за счет: Положительного влияния на структуру зубов. Снижение растворимости эмали в кислоте. Фториды воздействуют - непосредственно на зубной налет, снижая способность в нем бактерий производить кислоту. Фториды способствуют реминерализации костей или восстановлению эмали зубов в местах, ранее деминерализованных кислотой. Эффект реминерализации является наиболее важным из них. Ионы фторида, проникающие как в поверхностный слой, так и в толщу эмали, приводят к ее укреплению. Эмаль становится не только более стойкой к кариозной атаке, но и сама приобретает способность реминерализоваться или залечить начальные проявления кариеса, вызываемые кислотами микроорганизмов, вызывающих кариес. Необходимые для реминерализации ионы фторида обеспечиваются как фторированной водой, так и различными содержащими фториды средствами, как, например, зубная паста.
Существует три основных фактора, занимающих ведущую роль в профилактике кариеса: Употребление фторсодержащих продуктов. Возраст. Способ профилактики. Употребление фторсодержащих продуктов.
Большинство продуктов питания содержит в среднем 0,2 – 0,3 мг фтора на 1 кг, а в рыбе его – от 5 до 15 мг, а в молоке – от 0,1 до 0,2 на 1 кг. Богат фтором чай. Содержание его зависит от способности поглощать фтор из почвы самим растением, от удобрения, от возраста чайного листа, времени сбора и «географии» чая. Количество фтора в готовом напитке зависит от его крепости, длительности настоя и др. Наилучшим вкусом и ароматом обладает чай, настаивающийся 5 минут; в одном стакане содержится около 0,2 мг фтора. В таких сортах чая, как даржелинг, цейлонский в 100 г сухого листа содержится от 10,25 до 15,25 мг фтора. Но при таких нестабильных концентрациях профилактика кариеса невозможна.
Определяющее значение в профилактике кариеса принадлежит водному фактору. Всемирная организация здравоохранения неоднократно подчеркивала необходимость введения фторирования питьевой воды в мировом масштабе для профилактики кариеса зубов, поскольку в настоящее время нет другого метода, снижающего уровень заболеваемости кариесом, который был бы настолько эффективным и удобным в практическом отношении.
Содержание фторидов в рационах питания населения не имеет существенных различий, в то время как их концентрация в питьевой воде является тем основным фактором, который определяет уровень поступления фторидов в организм человека.
В пищеварительном тракте всасывается до 70% фторидов, содержащегося в воде, и 35%, содержащегося в пище. Следовательно, наиболее усвояемыми являются фториды, растворенные в воде. Поэтому употребление воды с концентрацией около 1 мг/л в 2-4 раза снижает заболеваемость кариесом (при этом взрослый человек получает в сутки 2-3 мг фторида). Снижение заболеваемости кариесом постоянных зубов отмечается уже через 2-3 года после начала употребления фторированной воды. Увеличение концентрации фтора на 0,1 мг/л дает снижение кариеса на 10%. (Это правило верно, если концентрация не превышает 1,5 мг/л.) Антикариесный эффект фторируемой воды распространяется на все группы зубов как молочного, так и, особенно, постоянного прикуса. Анализ данных о заболеваемости кариесом после 10 лет фторирования воды по опыту различных стран свидетельствует о том, что коэффициент снижения интенсивности кариеса в разных городах колеблется от 40 до 75%; принято считать, что в среднем он равен 60,5%. Возраст
Существует определенная зависимомть между возрастом человека и способностью усваивать фтор. В детском организме задерживается до 35% поступающего фтора, в организме взрослого человека – около 1,5 %. Причем снижение заболеваемости кариесом происходит тем выраженнее, чем с более раннего возраста дети получают фторированную воду. Таким образом, наиболее актуальной и эффективной становиться профилактика в детском возрасте. Способ профилактики
Различают системную и местную профилактику кариеса. Системное действие наступает после поступления фторидов в желудочно-кишечный тракт и их всасывания и распределения внутри организма. Фториды становятся составной частью формирующихся структур зуба и обеспечивают длительную их защиту. Местное действие реализуется в полости рта только на уже прорезывающиеся зубы. Системно поступившие фториды могут также оказывать и местное действие после выделения фторидсодержащей слюны из железы, при этом фториды оказывают действие и включаются в поверхность зуба, предотвращая развитие кариеса зубов. Фторид оказывает разрушающее действие на зубной налет, и при этом он усиливает реминерализацию эмали. В основном системное действие обеспечивается при фторировании воды, молока, соли, а также приеме специальных таблеток, капель или пастилок. Преимущественно местное действие происходит при использовании фторосодержащих зубных паст, растворов и гелей.
Были проведены исследования по сравнительной антикариозной эффективности различных средств как местного, так и системного действия:
Максимальный эффект снижения кариеса достигается тогда, когда фторид имеет возможность поступать и усваиваться на всех стадиях формирования зубов, и системно, и местно, после их прорезывания, т.к. антикариозный эффект распространяется на молочные и коренные зубы в равной степени.
Таким образом, фторирование питьевой воды признано наиболее эффективным, реально осуществимым массовым мероприятием по предупреждению кариеса зубов и расценивается как одно из крупнейших достижений профилактической медицины 20 века. Многочисленными исследованиями доказано, что фторированные таблетки, в силу трудностей регулярного приема, не оказывают такого постоянного и равномерного профилактического действия, как вода. Фторирование же зубов препаратами местного действия, такими как фторсодержащие пасты, лаки и другие средства, является более дорогим и менее эффективным способом, и может представлять интерес в роли не основного, а вспомогательного пути фторпрофилактики кариеса. Достоинства воды «Кристальная, обогащенная фтором» Стабильная концентрация фторида – 0,9 мг/л. Обеспечивает усвоение фторида на 70%. Позволяет системно воздействовать на организм человека. Вода не имеет специфического вкуса, цвета, запаха. Вода не теряет своих качеств даже при кипячении. Изготавливается на основе воды «Кристальная», прошедшей специальную очистку.
Главная 
представляет из себя очень ядовитый газ, никогда не встречающийся в свободном состоянии в природе. Фторид – это его полностью восстановленная форма - химические и другие свойства этих двух форм совершенно различны, поэтому важно не путать их. В физиологии и стоматологии речь идет о второй, т.е. восстановленной форме и, следовательно, о фториде, а не о фторе. 
