С.Л.БОНДАРЧУК

---

 

 

 В _______________________________________

 (наименование налогового органа)

 от ______________________________________

 (фамилия, имя, отчество <1> полностью)

 ИНН <2>: ________________________________

 Документ, удостоверяющий личность:

 _________________________________________

 (серия и номер, кем и когда выдан)

 _________________________________________

 (дата рождения)

 Адрес места жительства/регистрации:

 _________________________________________

 Контактный телефон: ___(___)_____________

 

 ЗАЯВЛЕНИЕ

 о подтверждении права налогоплательщика на получение

 имущественных налоговых вычетов по налогу

 на доходы физических лиц

 

 В соответствии со статьей 220 Налогового кодекса Российской Федерации

прошу подтвердить мое право на получение в __________ году имущественных

налоговых вычетов по налогу на доходы физических лиц у следующих

работодателей (налоговых агентов):

 

 1. Полное наименование организации (фамилия, имя, отчество

индивидуального предпринимателя): _________________________________________

 

 ИНН ____________________, КПП <3> ________________

 

 1.1. в части фактически произведенных расходов на новое строительство

или приобретение объекта недвижимого имущества ____________________________

 наименование объекта

по адресу: ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

в размере _______________________ руб. ___ коп., а также в части фактически

уплаченных процентов по целевым займам (кредитам) в размере _____________

руб. ______ коп.

 

 1.2. в части фактически произведенных расходов на новое строительство

или приобретение объекта недвижимого имущества ____________________________

 наименование объекта

по адресу: ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

в размере ____________________ руб. ______ коп., а также в части фактически

уплаченных процентов по целевым займам (кредитам) в размере _____________

руб. ______ коп.

 

 1.3. в части фактически произведенных расходов на новое строительство

или приобретение объекта недвижимого имущества ____________________________

 наименование объекта

по адресу: ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

в размере ____________________ руб. ______ коп., а также в части фактически

уплаченных процентов по целевым займам (кредитам) в размере _____________

руб. ______ коп.

 

 2. Полное наименование организации (фамилия, имя, отчество

индивидуального предпринимателя):__________________________________________

 

 ИНН ____________________, КПП <3> ________________

 

 2.1. в части фактически произведенных расходов на новое строительство

или приобретение объекта недвижимого имущества ____________________________

 наименование объекта

по адресу: ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

в размере ____________________ руб. ______ коп., а также в части фактически

уплаченных процентов по целевым займам (кредитам) в размере _____________

руб. ______ коп.

 

 2.2. в части фактически произведенных расходов на новое строительство

или приобретение объекта недвижимого имущества ____________________________

 наименование объекта

по адресу: ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

в размере _________________ руб. ______ коп., а также в части фактически

уплаченных процентов по целевым займам (кредитам) в размере _____________

руб. ______ коп.

 

 2.3. в части фактически произведенных расходов на новое строительство

или приобретение объекта недвижимого имущества ____________________________

 наименование объекта

по адресу: ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

в размере _________________ руб. ______ коп., а также в части фактически

уплаченных процентов по целевым займам (кредитам) в размере _____________

руб. ______ коп.

 

 3. Полное наименование организации (фамилия, имя, отчество

индивидуального предпринимателя): _________________________________________

 

 ИНН ____________________, КПП <3> ________________

 

 3.1. в части фактически произведенных расходов на новое строительство

или приобретение объекта недвижимого имущества ____________________________

 наименование объекта

по адресу: ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

в размере _________________ руб. ______ коп., а также в части фактически

уплаченных процентов по целевым займам (кредитам) в размере _____________

руб. ______ коп.

 

 3.2. в части фактически произведенных расходов на новое строительство

или приобретение объекта недвижимого имущества ____________________________

 наименование объекта

по адресу: ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

в размере _________________ руб. ______ коп., а также в части фактически

уплаченных процентов по целевым займам (кредитам) в размере _____________

руб. ______ коп.

 

 3.3. в части фактически произведенных расходов на новое строительство

или приобретение объекта недвижимого имущества ____________________________

 наименование объекта

по адресу: ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

в размере _________________ руб. ______ коп., а также в части фактически

уплаченных процентов по целевым займам (кредитам) в размере _____________

руб. ______ коп.

 

 К заявлению прилагаются следующие документы <4>:

 

 1._____________________________________________________________________

 

 2._____________________________________________________________________

 

 3._____________________________________________________________________

 

 4._____________________________________________________________________

 

 5._____________________________________________________________________

"__" ___________ ____ г. ______________ / __________________________

 дата подпись фамилия, имя, отчество <1>