Готовы ли мы отдать свои органы
после смерти другим людям? Задуматься над этим вопросом каждому стоит
уже сегодня, так как с 2015 года в нашей стране вступит в силу новый
закон, который кардинально изменит работу трансплантационной службы.
Одним из важнейших положений нового документа
является определение детского донорства, которое по действующему
законодательству строго запрещено. Теперь посмертное изъятие органов у
детей будет разрешено при условии волеизъявления родителей.
Выглядеть эта процедура будет следующим образом. В
течение часа после установления смерти ребенка медицинское учреждение
уведомляет устно, письменно или по телефону о произошедшем родителей и
запрашивает их согласие на изъятие органов. Затем в течение двух часов
родители должны будут решить, согласиться ли на посмертное донорство
ребенка или нет. Это возможно опять же устно (при условии автоматической
записи телефонного разговора) либо письменно – тогда документ
заверяется нотариусом или руководителем медучреждения.
В случае если с родителями не удалось связаться или
же они выразили несогласие, изъятие органов умершего ребенка ни в коем
случае производиться не будет. Также строжайше будет запрещено донорство
детей-сирот.
Но если родители, получив сообщение о смерти ребенка и
запрос на изъятие органов, никак на это не отреагировали в течение двух
часов, умерший ребенок может быть признан реальным донором и
медицинская организация вправе принять меры для изъятия его органов с
целью трансплантации больным детям.
Что касается взрослых, то всем жителям РФ теперь
предлагается определиться: разрешить ли изъятие своих органов после
смерти для трансплантации. Свое решение нужно оформить письменно,
заверить у нотариуса или руководителя медучреждения и передать в
соответствующий орган (он будет определен после принятия закона).
В Минздраве предполагают создать специальную базу, в
которую будут заносить волеизъявления граждан, и куда будут заглядывать
медработники после смерти пациента. То есть любой гражданин при жизни
может подписать документ, разрешающий или запрещающий посмертное изъятие
у него органов для трансплантации.
Если выяснится, что умерший пациент при жизни никаких
распоряжений насчет своих органов не оставлял, то последнее слово
останется за его близкими родственниками. В первую очередь закон относит
к ним супруга, а если его нет – детей, родителей умершего, родных
братьев-сестер. Любого из них медработники обязаны уведомить о смерти в
течение одного часа – как и в ситуации с умершими детьми. Однако
специально задавать вопрос – согласны ли вы, чтобы органы близкого
человека были изъяты для трансплантации, в данном случае уже не
требуется. Предполагается, что родственники должны быть в курсе
возможных последствий и в течение двух часов сами проявить инициативу –
выразить свое согласие либо несогласие на посмертное донорство.
Если в двухчасовой срок не поступит заявления о
несогласии либо родственники просто промолчат (не успеют сделать
заявление по каким-либо причинам), то умерший автоматически признается
потенциальным донором и его органы могут быть изъяты для трансплантации.
По словам главного трансплантолога России Сергея
Готье, фактически в России ежегодно производится тысяча трансплантаций
почек, 200 трансплантаций сердца, 300 – печени, несколько сотен –
поджелудочной железы и легких. После вступления в силу законопроекта в
России можно будет производить ежегодно, к примеру, 8 тысяч
трансплантаций почек и 2 тысячи трансплантаций печени.
Какой выбор сделает Россия, потребность которой
порядка 12 – 14 тыс. пересадок в год, покажет время. Пока же ясно одно:
законопроект о донорстве органов и их трансплантации ждет нелегкая
судьба.
Уже сегодня представители Общественной палаты
обеспокоены тем фактом, что проведение трансплантации органов на
сегодняшний день разрешено не только в государственных учреждениях
здравоохранения, но и в частных медицинских организациях, где деньги
ставятся во главу угла. Поэтому Министерство здравоохранения выступило с
предложением дополнить Уголовный кодекс РФ
статьей о торговле органами. По мнению специалистов ведомства,
необходимо ввести уголовное наказание за покупку и продажу донорских
органов.
КСТАТИ
В Бельгии изымать органы у умершего не будут лишь в
том случае, если он заранее оформил соответствующий отказ. И наоборот,
если пациент выразил четкое согласие, то тогда даже его родственники и
близкие не могут помешать проведению данной операции.
В Испании действует закон, который автоматически
признает любого человека донором. Во Франции любой человек считается
потенциальным донором после констатации его смерти в медицинском
учреждении. Однако любой гражданин может при жизни отказаться выступить в
такой роли. Для этого надо направить в предварительном порядке
соответствующее обращение в официальное государственное ведомство –
Французское биомедицинское агентство, приложив при этом копию паспорта
или иного документа, удостоверяющего личность. В этом случае человек
будет включен в список, с которым должны ознакомиться медики перед тем,
как приступить к изъятию трансплантационного материала.
Ирина БОТУЗОВА |