Минздрав утвердит
основания, порядок и сроки выдачи гражданам медицинских документов, их
копий и выписок. Речь идёт о медицинских картах и результатах
исследований. Гражданин сам определит, каким образом получать документы:
лично, по почте или в электронном виде. Главврач может разрешить
выдавать материалы на цифровом носителе.
Министерство
здравоохранения РФ готовится утвердить основания, порядок и сроки
выдачи медицинских документов, их копий и выписок. Речь идёт об
амбулаторной карте, медкарте стационарного больного, а также о
результатах лабораторных, инструментальных и других исследований. На
своем сайте Минздрав опубликовал проект приказа, определяющего правила предоставления медицинскими организациями подобных бумаг.
Документы выдадут по письменному заявлению. В нём
потребуется указать данные о пациенте и способ получения желаемых
материалов (при личном обращении, по почте, в электронной форме).
Потребуется также копия паспорта или документа, удостоверяющего личность
и гражданство. Возможность выдачи сведений на цифровом носителе
определят руководители медицинских организаций.
В некоторых случаях больному придётся дать расписку о получении документов и вернуть их по истечении определенного времени:
Выдача пациенту (его законному представителю,
доверенному лицу) первичных медицинских документов ограничивается
случаями, не связанными с выносом указанных документов за пределы
медицинской организации, осуществляющей их хранение.
В иных случаях первичные медицинские документы
выдаются на основании предъявления расписки пациента (его законного
представителя, доверенного лица), в которой указываются цели выдачи
соответствующих документов и срок, в который пациент (его законный
представитель, доверенное лицо) обязуются возвратить их в медицинскую
организацию, осуществляющей их хранение.
Копии и выписки из документов оформляются с
проставлением штампа медицинской организации. Бумаги подписываются
лечащим врачом и представителем администрации, заверяются личной печатью
врача и круглой печатью медицинской организации. При необходимости
медики должны сопроводить выдачу документов устными разъяснениями в
доступной форме. Причем это касается не только лечащего, но и главного
врача.
О сроках оформления документов в проекте приказа говорится следующее:
Копии первичных медицинских документов или выписки из медицинских
документов оформляются в двух экземплярах в срок не более двух рабочих
дней со дня подачи письменного заявления пациентом (его законным
представителем, доверенным лицом) при оказании медицинской помощи в
плановой форме и в течение одного рабочего дня при оказании медицинской
помощи в экстренной или неотложной форме и могут быть выданы пациенту
(его законному представителю, доверенному лицу) в одном экземпляре по
истечении указанных сроков.
Напомним, ранее Минздравсоцразвития утвердило порядок выдачи справок и медицинских заключений
в учреждениях здравоохранения. Документ определяет, какие сведения
могут быть в этих бумагах, какие сроки отводятся на их оформление, а
также кому раскроют врачебную тайну без согласия гражданина. Согласно
порядку, справки и медицинские заключения выдаются при предъявлении
документа, удостоверяющего личность. В определенных случаях потребуется
полис обязательного медицинского страхования.
Справки напишут лечащий врач или другие
врачи-специалисты, которые принимали непосредственное участие в
обследовании и лечении. Основанием послужат записи в медицинской
документации или результаты обследования. В медицинской справке может
содержаться 10 видов сведений:
- о факте обращения за медицинской помощью;
- об оказании помощи;
- о прохождении медицинского освидетельствования, осмотров, обследования и (или) лечения;
- о наличии (отсутствии) заболевания, результатах обследования и (или) лечения;
- об освобождении от посещения образовательных и других
организаций, от выполнения отдельных видов деятельности, учебы в связи с
заболеванием, состоянием;
- о наличии (отсутствии) медицинских показаний или медицинских
противопоказаний для применения методов обследования и (или) лечения,
санаторно-курортного лечения, посещения образовательных и иных
организаций, выполнения отдельных видов деятельности, учебы;
- о проведенных прививках;
- о наличии (отсутствии) контакта с больными инфекционными заболеваниями;
- об освобождении донора от работы в день сдачи крови и ее
компонентов, а также в день связанного с этим медицинского обследования;
- иные сведения, имеющие отношение к состоянию здоровья пациента и оказанию помощи в медицинской организации.
Справки оформляются в произвольной форме, за
исключением некоторых ситуаций. При этом обязателен штамп медицинской
организации. Может использоваться бланк организации. Документ
подписывается врачом (фельдшером, акушеркой), заверяется его личной
печатью и печатью медицинской организации. В оттиске должно читаться
полное официальное название учреждения. Впрочем, в определенных случаях
гражданину помогут скрыть данные о том, к каким специалистам он
обращался.
Добавим, что порядок предоставления гражданам медицинской помощи регулируется Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Согласно ему, каждый имеет право получить в доступной форме имеющуюся в
медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья. Сюда
относятся сведения о результатах обследования, наличии заболевания, о
диагнозе и прогнозе развития заболевания, возможных видах медицинского
вмешательства и т.д. Пациент или его законный представитель вправе на
основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья
медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. |