Утвержден новый порядок
выдачи справок и медицинских заключений. В справках разрешили указывать
10 видов сведений. При определенных условиях гражданину помогут скрыть
информацию о том, к каким врачам он обращался.
Минздравсоцразвития утвердило порядок выдачи справок и медицинских заключений
в учреждениях здравоохранения. Документ определяет, какие сведения
могут быть в этих бумагах, какие сроки отводятся на их оформление, а
также кому раскроют врачебную тайну без согласия гражданина. Согласно
порядку, справки и медицинские заключения выдаются при предъявлении
документа, удостоверяющего личность. В определенных случаях потребуется
полис обязательного медицинского страхования.
Справки напишут лечащий врач или другие
врачи-специалисты, которые принимали непосредственное участие в
обследовании и лечении. Основанием послужат записи в медицинской
документации или результаты обследования. В медицинской справке может
содержаться 10 видов сведений:
- о факте обращения за медицинской помощью;
- об оказании помощи;
- о прохождении медицинского освидетельствования, осмотров, обследования и (или) лечения;
- о наличии (отсутствии) заболевания, результатах обследования и (или) лечения;
- об освобождении от посещения образовательных и других
организаций, от выполнения отдельных видов деятельности, учебы в связи с
заболеванием, состоянием;
- о наличии (отсутствии) медицинских показаний или медицинских
противопоказаний для применения методов обследования и (или) лечения,
санаторно-курортного лечения, посещения образовательных и иных
организаций, выполнения отдельных видов деятельности, учебы;
- о проведенных прививках;
- о наличии (отсутствии) контакта с больными инфекционными заболеваниями;
- об освобождении донора от работы в день сдачи крови и ее компонентов, а также в день связанного с этим медицинского обследования
- иные сведения, имеющие отношение к состоянию здоровья пациента и оказанию помощи в медицинской организации.
Справки оформляются в произвольной форме, за
исключением некоторых ситуаций. При этом обязателен штамп медицинской
организации. Может использоваться бланк организации. Документ
подписывается врачом (фельдшером, акушеркой), заверяется его личной
печатью и печатью медицинской организации. В оттиске должно читаться
полное официальное название учреждения. Впрочем, в определенных случаях
гражданину помогут скрыть данные о том, к каким специалистам он
обращался:
При оформлении справок в медицинских организациях, оказывающих
психиатрическую, наркологическую помощь, медицинскую помощь
ВИЧ-инфицированным гражданам, могут быть использованы специальные печати
или штампы без указания профиля медицинской помощи...
Медицинские заключения выдаются по результатам
медицинских освидетельствований, осмотров, диспансеризации, решений,
принятых врачебной комиссией, а также в некоторых других случаях, когда
законодательством предусматривается наличие медицинского заключения.
Иногда подобные документы оформляются без согласия гражданина и вовсе не
для него самого:
В случаях, предусмотренных частью 4 статьи 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации",
медицинские заключения выдаются без согласия гражданина или его
законного представителя органам, организациям, суду, имеющим право на
получение сведений о факте обращения гражданина за оказанием медицинской
помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иных сведений, полученных
при его медицинском обследовании и лечении, которые составляют врачебную
тайну.
В случае смерти гражданина медицинское заключение о
причине смерти и диагнозе заболевания выдается супругу или близкому
родственнику (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным
братьям и родным сестрам, внукам, дедушке, бабушке), а при их отсутствии
иным родственникам либо законному представителю умершего,
правоохранительным органам, органу, осуществляющему государственный
контроль качества и безопасности медицинской деятельности, и органу,
осуществляющему контроль качества и условий предоставления медицинской
помощи, по их требованию...
Порядок определяет, какая информация может содержаться в медицинских заключениях:
Медицинские заключения выдаются на основании медицинского обследования
гражданина, в том числе комиссионного, и содержат комплексную оценку
состояния здоровья гражданина, включая:
- описание проведенного обследования и (или) лечения, их результатов;
- оценку обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов;
- обоснованные выводы:
- о наличии (отсутствии) у гражданина заболевания (состояния), факторов риска развития заболеваний;
- о наличии медицинских показаний или медицинских
противопоказаний для применения методов медицинского обследования и
(или) лечения, санаторно-курортного лечения, осуществления отдельных
видов деятельности, учебы;
- о соответствии состояния здоровья работника поручаемой ему работе, соответствия учащегося требованиям к обучению;
- о причине смерти и диагнозе заболевания, в том числе по результатам патолого-анатомического вскрытия;
- иные сведения, касающиеся состояния здоровья гражданина и оказания ему медицинской помощи.
Медицинские заключения должны быть выданы в срок, не
превышающий 3 рабочих дней после окончания медицинских мероприятий... за
исключением медицинского заключения о причине смерти и диагнозе
заболевания, которое должно быть выдано в день обращения...
Пациент или его представитель вправе получить копию
справки или дубликат медицинского заключения. Для этого потребуется не
только паспорт, но еще и письменное заявление. Представителю также будут
нужны документы, подтверждающие его полномочия.
Приказ об утверждении порядка выдачи справок и
медицинских заключении пока опубликован не был. Он вступит в силу по
истечении 10 дней после дня официального опубликования.
Добавим, что порядок предоставления гражданам медицинской помощи регулируется Федеральным законом N 323-ФЗ от 21.11.2011 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". |